関節リウマチ患者さんへのパーソナルトレーニング指導

太宰府・筑紫野のヨガスタジオ＆パーソナルジム kicori(きこり)でパーソナトレーナーをしています夫です。

先日、福岡市内からパーソナルトレーニングの体験レッスンを受けにひとりのリウマチ患者さんがやってきました。今回はその時のパーソナル指導の内容についてブログにまとめたいと思います。

まずは体験レッスンの内容を決めるため軽いカウンセリングを始めたところ、お客様から「実はリウマチなんです…」と申し訳なさそうに相談され、今までパーソナトレーニングジムやヨガスタジオの利用を断られ続けてきたという事でした。

それから色々とお話を聞きお客様の悩みをまとめると

上記のような状態でした。

次は体の状態を知るため、部位別の筋肉バランスや筋肉量まで詳細に分析することができるInBody検査を行いました。

分析の結果、下半身の筋肉量が極端に落ちており、ランニングや運動を制限されいる弊害が顕著に現れていました。お客様のお悩みの「筋力低下でこのまま歩けなくなるんじゃないか心配」という点はズバリだなという印象です。

リウマチは症状が落ち着いてる場合は、適度な運動を行い筋力や関節の動きを維持しようというのが基本原則です。

こういった状況を総合的に判断し、

自宅でその日の状態によって自分のペースでできる自重のスロートレーニング＋食生活の改善による減量

を提案しました。

通常自重トレーニングはウェイトトレーニングに比べ負荷が低いので15〜20回×3セットほどのボリュームで行いますが、今回は関節の動きをできるだけ抑えたいので、1セット5回に設定。その代わり動作をゆっくり行い筋肉への負荷を上げていくスロートレーニングを採用しました。

1.キックバックは上腕三頭筋を鍛える種目です。二の腕のプルプル部分を引き締める効果があります。5秒かけて上げストップ5秒かけて下ろすことを繰り返します。

2.ダンベルローイングは背中を鍛える種目です。通常ベンチ台に手と膝をついて行いますが、そのやり方だと手首に負荷が入ってしまうので、立った状態で少し上体を前傾させて行う方法を採用しました。肘を開くか閉じるかで広背筋にも僧帽筋にも負荷を加えることができます。肩こりもヒドいという話だったので、肩甲骨を動作させ僧帽筋を鍛える事で肩こり解消も狙えます。

3.ワイドスクワットは下半身全体を鍛える種目です。通常のスクワットに比べお尻と太もも裏に高い効果があります。また膝と股関節の可動域も少なくて済むのでワイドを採用しました。最初は正しいフォームの取得に苦戦されていましたが、イスに座るように腰から落としていくという方法がしっくりきたようでした。

4.ヒップリフトはお尻を鍛える種目です。仰向けに寝て膝を立てた状態からお尻を上げ上体を一直線にする動作です。5秒かけて上げ10秒キープを繰り返します。足を広げる事でお尻の横の中殿筋にも刺激を加えることができます。

(※負荷を上げる場合は回数ではなく秒数をのばす。)

対象の筋肉部位への刺激は感じつつ、関節の痛みを感じることなくトレーニングを終わることができたのでよかったです。ただし、リウマチ患者さんの場合パーソナルジムに通っておこなうレベルのトレーニングではなく自宅トレで十分なので、今回はパーソナルトレーニングはオススメしませでした。

その代わり、体への負荷が少なく体質改善が期待できるヨガのプライベートレッスンに通われることになりました。またInBody検査で1日の消費カロリーが判明したので、現在の1日の摂取カロリーを記録していただき、カロリーギャップがどの程度あるのか測定してもらうことになりました。

摂取カロリーより消費カロリーを大きくすることが減量の大原則です。有酸素運動が制限されるリウマチ患者さんの場合消費カロリーを上げることは難しいので、摂取カロリーをコントールすることに重点を置く必要があります。

通常の体重計では脂肪が減って体重が落ちたのか筋肉が減って体重が落ちたのか判断できません。当スタジオにあるInBody装置なら詳しいデータを把握できるので、1ヶ月に1回定期的に測定していきましょうというお話をさせて頂きました。

これまで様々なスタジオにレッスンを断られ悩んでいたお客様の力になれたことは良かったと思います。

・ヨガによる体質改善で脂肪が燃えやすい体づくり

・減量による関節負荷の軽減

・ストレスをためない食事指導

このあたりをポイントとして指導していければと考えています。

ひとりひとりの目的や状態に合ったトレーニング内容を提案していますので、パーソナルトレーニングやヨガに興味がある方はもちろん、スタジオ見学だけ希望の方もお気軽にお問い合わせください。